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罗布麻茶治疗原发性高血压病临床观察

罗布麻茶对高血压、高血脂有独特的疗效。罗布麻茶含有鞣质,类似于维生素P活性,能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力,增强血管的柔韧性和弹性,能降低血清胆固醇,防止脂肪在血管壁中沉积。茶叶中的单宁酸能抑制血压升高,并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。茶多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。

下面分享一篇关于罗布麻茶治疗原发性高血压病的临床观察论文,希望有借鉴意义。

《罗布麻复合茶治疗原发性高血压病56例临床观察》

作者:何念善 张燕梅
来源:《四川中医》2004 年第22卷第7期
 

提要: 以自行研制的罗布麻复合茶治疗原发性高血压病56例(治疗组) 并与牛黄降压丸治疗52例(对照组) 比较, 连续用药8周, 应用血压器定时测血压观察其疗效。结果表明, 治疗组降压疗效为87.5% , 优于对照组的73.1% , 组间比较差异有显著性(P<0.05) 。

关键词: 高血压 中医药疗法 罗布麻复合茶


 高血压病是最常见的心血管疾病, 又与导致人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。为进一步探讨中医药对原发性高血压的降压疗效, 根据新疆的资源优势, 笔者从2000年10月~2002 年10月间, 应用自行研制的罗布麻复合茶治疗原发性高血压Ⅰ级病人56例, 并与牛黄降压丸治疗的52例做对照观察, 现报告如下。
1  临床资料
1.1  诊断标准 
西医诊断标准及高血压分级标准参照《1999WHO/ISH高血压治疗指南》, 所有病例均符合1999年WHO/ISH 的诊断标准。凡纳入本观察对象者, 均为未服用降压药或停服降压药1周以上, 血压高于正常且符合WHO/ISH(1999)的诊断标准者。
1.2  一般资料 
所观察病例均为本院门诊及住院患者, 共108例, 随机分为两组。治疗组56例, 男34例, 女22例;年龄35~61岁, 平均45.5±6.8岁; 病程1~11年, 平均7.5±4.2年。对照组52例, 男32例, 女20例; 年龄35~60岁, 平均44.6±6.6岁; 病程0.5~12年, 平均7.3±4.3年。两组差异无显著性(P>0.05)。
2  治疗及观察方法
2.1  治疗方法 
治疗组给予罗布麻复合茶(由罗布麻50g、银杏叶15g、山楂20g、菊花10g、绿茶5g 组成), 本院中医科制成颗粒状, 每袋含生药5g , 每次1袋开水冲泡饮用, 1日2次, 连续用药8周。对照组服用牛黄降压丸(由牛黄、羚羊角〈水牛角代〉、珍珠粉、冰片、郁金、白芍等组成, 含生药1.6g/丸, 天津达仁堂生产) 每次1丸,每日3次, 连续用药8周。
2.2  观察方法 
全部患者治疗前后用标准汞柱血压计测量血压, 以治疗前非同日3次平均值作为观察血压, 观察期间患者每周测血压2次, 并于测定血压前静休15min, 监测期间坚持正常生活起居。
2.3  统计学方法 
统计学处理计量采用t检验, 计数资料采用χ2检验。
3  治疗结果
3.1  疗效标准 
降压疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》制定的疗效标准。临床症状疗效评定标准参照《新药(中药) 治疗老年病临床研究指导原则》制定的疗效标准。
3.2  两组症状疗效比较 
治疗组56例, 显效27例占48.2%, 有效22例占39.3%, 无效7例占12.5%。总有效率87.5%。对照组52例, 显效20例占38.5%, 有效18例占34.6%,无效14例占26.9%,总有效率73.1%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。
313  两组降压疗效比较 
治疗组56例, 显效27例, 有效22例, 无效7例, 总有效率87.5%。对照组52例, 显效20例, 有效18例, 无效14例, 总有效率73.1%。两组有效率比较, 差异有显著性(P<0.05)。见表1。

4  讨论
本方中重用罗布麻为君药, 罗布麻苦、微寒, 清热、平肝、息风, 用该药以清肝经之热, 平肝熄风。据现代药理研究, 罗布麻有利尿、降压等作用。银杏叶为臣药,淡苦, 平, 主治冠心病及血脂过高。据现代医学研究, 银杏叶中所含银杏黄酮有降血脂及扩血管作用, 可改善心脑缺血状态。生山楂为佐, 甘、酸、温, 有消食化滞、散瘀止痛之功, 经动物试验证明山楂可使血管扩张, 冠状动脉血流增加, 血压下降。山楂有降低胆固醇的作用。菊花为使, 苦、凉, 清肝明目、疏风散热,轻清上达。诸药相合, 平潜上浮之肝阳, 清泻肝火, 通经络之淤血。
本方治疗8周后, 能持续有效降低血压而不影响其心率, 能增进食欲, 对胃肠道无刺激作用, 适合于高血压病人长期饮用, 但本方降压效果不强, 更适合于高血压病的初期和血压不太高的病人, 严重的高血压病人仍应在坚持服降压药的基础上饮用。

参考文献
[1] 中国高血压防治指南(1999年10月). 高血压杂志,2000, (1) : 99~100
[2] 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则(第1 辑) . 1993 : 28~31
[3] 中华人民共和国卫生部药政局.新药(中药)治疗老年病临床研究指导原则.中国医药学报,1989,4(3):72~74
[4] 全国中草药汇编编写组,全国中草药汇编(上册).第1版. 1975:522,801~802,116,750
[5] 张向阳. 银杏叶提取物对中枢神经系统的保护作用. 国外医学·精神病学分册.1996,23(1):35~40

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罗布麻又名野麻、野茶、茶叶花、红花草、红柳子、泽漆麻等,是一种世界上稀有的野生植物 ,它主要生长在沙漠盐碱地或河岸、山沟、山坡的沙质地上,在我国北方大多省区都有生长,新疆沙漠地区的罗布麻品质最佳。

生长环境

生于盐碱荒地、沙漠边缘及河流两岸、冲积平原、湖泊周围、戈壁荒滩上。主要分布于华北、 西北及吉林、辽宁、山东、江苏、安徽、河南等地。以新疆沙漠地区为最佳产地。

历史记载

野生的植物“罗布麻”具有清除血管壁沉积物、软化血管、降压清脂、常年稳压的作用。自古 以来,罗布麻就在国人的生活中发挥着极为特殊的健康作用。根据《本草纲目》、《救荒本草》等古药典记载,罗布麻有平心悸、止眩晕、消痰止咳、强心利尿之功能。

很早以前,敦煌和新疆当地人就有用罗布麻叶、花作茶的习惯,当地史志记载,饮罗布麻叶、花的罗布地区多百岁老人。几百年前,人们开始将罗布麻纤维纺织成衣,用于治疗头晕、感冒等疾病。现代医学证明罗布麻主要含有:黄酮类化合物、强心甙、多种氨基酸、槲 皮素以及钾、钙、铁、锌等多种微量元素,其药理成份具有降血压、降血脂、强心利尿、平肝安神、镇咳平喘、抗炎、抗过敏等功能,尤为神奇的是,其有双向调节血压的特性,低血压也可以饮用。

医书记载

(明)—《本草纲目》、《中华人民共和国药典》、(明)—《救荒本草》、《中药大辞典》 、(三国) — 《明医别录》、《中草药汇编常用手册》、(南朝) — 《胡恰百病房》、《常用药物新用途临床大全》、(唐) — 《崔氏 药方》、《中国中药现代研究与临床应用》等十余部医学巨著都对罗布麻降压、降脂、软化血管、强心、安神助眠、降解烟毒、 润肠通便 . 解酒保肝、提高免疫力等功效有详实、肯定的记载。

《三国志·华佗列传》记载:罗布麻是神医华佗主治眩晕症、延年益寿的传世方剂。

《常用药物新用途临床大全》记载:每日用罗布麻叶3—6克,开水泡当茶喝,共治596例;服 三个月,症状消失或显著减轻者 254 例。其中血压下降到140/90 毫米汞柱以下者143人,收缩压或舒张压下降19.5毫米汞柱者268 人,有效率可达88.5% ;超过半年者高达93.3% ;且一直稳定在正常值。饮用时间越久,效果越好;产品集预防和治疗于一身。

如今,人们不再是简单的将罗布麻叶泡水饮用,而是采用科学先进的加工技术和传统制茶工艺 ,将罗布麻叶加工成茶,去除了罗布麻叶中的各种有害成分,让罗布麻叶中的各种有效成分能够被更充分的利用,口感达到了传统茶的水平,使其成为了一种能够随时饮用的日常茶饮。

医学分析

罗布麻叶主要物质成分

含黄酮甙、酸性物质,有机酸,氨基酸,多糖甙,鞣质,甾醇,甾体皂甙元和三萜类物质。

(1)黄酮类:有芸香甙、槲皮素、异槲皮素,新异芸香甙、金丝桃甙。

(2)有机酸类:有延胡素酸、琥珀酸、绿原酸、混合长链脂肪酸。

(3)醇类:有D.(-)β-婆罗醇、-谷甾醇、羽扇豆醇、正十三烷醇、β-香树精、中肌醇。

(4)其他:正二十九烷,蔗糖,儿茶素,蒽醌,谷氨酸,氯化钾,别外含有微量元素钾、钙 、锰、铁、镁、锌、硒、锶、溴等。主要元素量:钾 2133、钙 1263、锰 56、铁 783、镁 930、锌 413、硒 111、锶 398。

罗布麻茶的功效与作用

1.双向调节和平衡血压

对高血压、高血脂独特的食疗效果。

罗布麻茶含有鞣质,类似于维生素 P 活性,能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力,增强血管 的柔韧性和弹性,能降低血清胆固醇,防止脂肪在血管壁中沉积。茶叶中的单宁酸能抑制血压升高,并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。茶多酚和维生素 C 能降低胆固醇和血脂。

2.延缓衰老、美容养颜

衰老与自由基反应有关,而茶叶所含儿茶素衍生物有很强的抗氧化作用,其大量的维生素 C 也有很强的抗氧化作用 , 维生素 E 也能增强细胞的抗氧化作用。

罗布麻茶还含有益于人胚肺二倍体纤维母细胞发育成长,长期服用,安全无害。有明显的抗氧 化作用,减少白内障形成,花草植物精华中的消脂成分加上茶中的肌醇、叶酸、泛酸和芳香类物质等多种化合物,能调节脂肪代谢,另外,茶叶中含有黄酮有直接捕获氧自由基和羟自由基作用,同时又能增强免疫功能,有利于提高人体抗衰老能力。,常饮茶能减少皮肤色 斑沉着。凡此种种,均说明罗布麻具有延缓衰老的作用。

3.促消化抗便秘、润肠通便

罗布麻茶叶含有大量氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液分泌,因而具有消食化滞、健脾养胃、疏肝利气的作用。对于消化不良、胃炎、肠炎、慢性便秘等都有一定作用。茶叶中的氨基酸能刺激胃液分泌,增强食欲,促进胃的消化功能 ;茶叶含有维生素B族及芳香油,也有改善食欲、促进消化的功能。

4.强心利尿对糖尿病有辅助治疗

槲皮素为罗布麻的主要有效成分之一,亦有明显的利尿作用。另外罗布麻茶含有很高的镁,每 百克含镁达930毫克,而镁元素与胰腺分泌胰岛素有直接的关系,胰岛所分泌的胰岛素是由缩胆囊素刺激后释放的,而缩胆囊素则需要镁来催活,所以饮用罗布麻茶对糖尿病有辅助治疗的效果。

5.安神促进睡眠

罗布麻叶浸膏对戊巴比妥的镇静催眠作用有协同作用,罗布麻叶浸膏给家兔静脉注射1.5分钟 后,可使之皮层各区呈现出高压慢波的睡眠型。

采用动物实验表明,罗布麻叶水浸膏及其乙醇不溶部分不溶部分均未见明显镇静作用,而水浸 膏的醚溶部分和戊巴比妥钠的阈下催眠剂量有协同作用,入睡动物数随剂量增大而增加,并且重现性比较好。罗布麻叶提出物中极性偏大的部分或极性偏小的部分中,均有镇静、安神、催眠作用的物质存在。

6.抗心律不齐

罗布麻茶叶含有的黄酮可以通过清除活性氧自由基起到抗心律失常、抗心肌缺血、缓解心绞痛和改善心功能的作用,并有助改善脑缺血,提高大脑供氧能力,从而对心脏、血管病及偏瘫、痴呆等症有一定康复作用。

7.清火平肝

罗布麻含有多种生物活性成分对免疫系统的多环节都具有不同程度的调节能力,起到保护肝脏的解毒作用,对体液免疫有明显的调节作用,还有一定的抗过敏、抗病毒作用,因而达到清火平肝的作用。

8.抗菌、抗病毒、消炎的定痛作用

茶中的茶多酚和鞣酸作用于细菌,能凝固细菌的蛋白质将细菌杀死,再配合植物天然抗菌因子,可用于治疗肠道疾病,如霍乱、伤寒、痢疾、肠炎等。茶叶中的儿茶多酚类化合物等成分,对多种人体肠道病毒的生长有抑制作用,并且茶叶中的茶黄素可与感染性核酸相结合, 使病毒的感染侵袭力降低。皮肤生疮、溃烂流脓、外伤破了皮,用浓罗布麻茶冲洗患处,有消炎杀菌作用。口腔发炎、溃烂、咽喉肿痛,用罗布麻茶叶来治疗,也有一定疗效。

糖尿病辅助治疗

槲皮素为罗布麻的主要有效成份之一,亦有明显的利尿作用。另外罗布麻茶含有很高的镁,每 百克含镁达930毫克,而镁元素与胰腺分泌胰岛素有直接的关系,胰岛所分泌的胰岛素是由缩胆囊素刺激后释放的,而缩胆囊素则需要镁来催活,所以饮用罗布麻茶对糖尿病有辅助治疗的效果。

安神效果

罗布麻叶浸膏对戊巴比妥的镇静催眠作用有协同作用,罗布麻叶浸膏给家兔静脉注射1.5分钟 后,可使之皮层各区呈现出高压慢波的睡眠型。采用动物实验表明,罗布麻叶水浸膏及其乙醇不溶部分不溶部分均未见明显镇静作用,而水浸膏的醚溶部分和戊巴比妥钠的阈下催眠剂量有协同作用,入睡动物数随剂量增大而增加,并且重现性比较好。罗布麻叶提出物中 极性偏大的部分或极性偏小的部分中,均有镇静、安神、催眠作用的物质存在。